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www.437com关于印发《中央补助地方健康素养促进行动项目暨创建健康促进医院工作实施方案》的通知

2016年03月28日 09:21:34    浏览:[]

www.437com关于印发

《中央补助地方健康素养促进行动项目

暨创建健康促进医院工作实施方案》的通知

 

咸中心医字〔2015〕89号


各相关科室:

按照《市卫生局转发省卫计委2014年中央补助地方健康素养促进行动项目管理方案的通知》(咸政卫发[2014]318号)文件要求,为有效做好各 项工作,制定医院《健康素养促进行动项目暨创建健康促进医院工作实施方案》,现印发给你们,请认真组织学习,严格遵照相关标准要求,抓好贯彻落实。

附件:1、《www.437com中央补助地方健康素养促进行动项目暨创建健康促进医院工作实施方案》

       2、《无烟医疗卫生机构评分表(2012版)》

         3、健康巡讲活动记录表

         4、www.437com2015年健康教育宣传培训计划

         5、www.437com健康巡讲专家名单

         6、《陕西省健康促进医院考核评估标准(试行)》及责任分工

 

                                                  www.437com

                                                 2015年4月25日

 

 www.437com                      2015年4月25日印发     

共印26份

附件1

www.437com健康素养促进行动项目

暨创建健康促进医院工作实施方案

 

按照《市卫生局关于转发省卫计委2014年中央补助地方健康素养促进行动项目管理方案的通知》(咸政卫发〔2014〕318号)文件精神,为扎实做 好我院健康素养促进行动项目及创建健康素养促进医院等各项工作,现制定《www.437com健康素养促进行动项目暨创建健康促进医院工作实施方案》。

一、项目目标

(一)倡导健康优先理念,探索实施“将健康融入所有政策”策略的有效模式。

(二)普及健康素养基本常识与技能,加强健康教育与健康促进能力建设,逐步提高职工及就诊群众健康素养水平。

(三)围绕重点卫生计生工作开展健康教育活动,开展戒烟服务,加强艾滋病、结核病等重点疾病及科学就医、合理用药、烟草控制、食品安全、职业病、妇 幼保健等重点领域健康教育,为实施其他医改重大专项营造良好的社会氛 围。                                                                                                            

二、组织管理

遵循“统一领导,分块负责,逐项落实,保证效果”的原则,成立我院健康素养促进行动项目暨创建健康促进医院领导小组:

组  长:乔西民

    副组长:陈  锋 卢 健 张永芳 陈剑辉 

成  员:(按姓氏笔划排序)王 恒 王 胜 石 明

吕宽厚  孙小虎   别智勇 吴亚娥 张小燕 

李宽劳  鱼丽荣   祝雅莉 赵显鹏 剡建华 

袁军民 高 鹏   曹红儒 焦雄文 董亚青 

魏克剑 杨  阳

领导小组主要职责为:负责对项目及创建健康促进医院等工作进行引导;协调解决各项工作开展中的重大问题;对各相关部门的工作进展情况进行督促检查。

领导小组下设办公室,办公室主任为工会主席陈锋;办公室副主任为赵显鹏、袁军民,负责组织协调日常工作开展。

办公室主要职责为:在领导小组的领导和引导下,制定并依据项目及创建健康促进医院实施方案,进行人员培训,组织实施各项具体任务,对各相关部门的工作开展进行技术引导,收集、整理、上报、分析相关资料和数据,开展项目监督评估。

三、项目时间

2014年8月—2015年7月。

四、项目要求

  (一)健康巡讲

1、巡讲活动内容要突出科学就医主题,这是“健康中国行-2014年科学就医主题宣传活动”的重要组成部分。巡讲主题还可包括合理用药、健康素养、慢性病防治、烟草控制、传染病防治、卫生应急、妇幼保健、优生优育、生殖健康、食品安全等内容。

2、制定工作方案,遴选授课专家,规范教案,填写《健康巡讲活动记录表》(见附件),适时开展效果评估。

    3、开展巡讲不少于1次,建立巡讲专家队伍,加强巡讲专家能力建设,推荐巡讲专家参加优秀巡讲专家评选。

(二)12320热线戒烟咨询服务

加大宣传,开展培训,宣传推广12320卫生热线,提高其公信力和影响力。

(三)创建健康促进医院

在工作领导小组的领导下,明确职责,持续深入开展好创建健康促进医院和无烟医院各项工作,以健康为中心,改善医疗环境,普及健康常识和技能,提高医 疗服务质量,促进医患和谐。围绕“科学就医”开展宣传教育活动,提高全院干部职工、患者及其家属的就医能力和健康水平。密切结合日常诊疗服务,开展特色健 康促进与健康教育活动。

(四)重点疾病或领域健康教育

1、艾滋病健康教育  针对重点人群开展宣传教育活动,普及艾滋病综合防治常识,减少歧视,营造良好氛围。至少组织1次宣传活动;利用手机短信等新型媒体开展宣传,在公共场所发放宣传资料。在全院医务人员中至少开展1次反歧视宣传活动,覆盖80%以上医务人员。

2、结核病健康教育  制作结核病健康教育材料,开展“世界防治结核病日”宣传。

3、其他问题健康教育  以科学就医、合理用药、麻风病、口腔疾病、卫生疾病、职业病和食品安全等为主题开展健康教育活动。通过多种活动形式,宣传世界卫生组织《烟草控制框架公 约》、《食品安全法》、《职业病防治法》等法律法规、政策和重要措施。采用多种媒介传播方式,设置宣传栏、播放视频资料、举办讲座、个体化健康教育等具体 形式,提高就诊群众对科学就医、合理用药、麻风、口腔疾病、卫生应急、职业病和食品安全等领域的知晓度。组织开展食品安全宣传周、世界无烟日、全国《职业 病防治法》宣传周等宣传活动。

五、组织实施

医院此项工作领导小组办公室负责组织实施和监督管理工作,包括组织遴选健康巡讲授课专家,开展技术培训,动员媒体跟踪报道,对健康促进医院试点工作进行督导评估,每月汇总上报项目活动总结等。

六、工作要求

(一)统一思想,提高认识。各科室要高度重视,切实增强责任感和使命感,做到认识到位,责任到位,措施到位,务必努力做好创建各项工作,确保工作任务顺利达标完成。

(二)加强领导,落实责任。各相关科室要根据本方案,结合科室自身情况,科室负责人要亲自抓,周密安排,精心组织,采取有力措施,迅速开展各项工作,确保各项分工任务落到实处。

(三)深入宣传,广泛动员。要充分利用会议、电子大屏幕、宣传栏、收集短信、网站、院报等多种形式,在全院大力宣传,使此项活动深入人心,形成人人关心、支撑、参与的浓厚氛围。积极向资讯媒体和咸阳卫生网、医院内外网投稿,及时报道宣传活动成果。

 

                                                            www.437com

                                                           2014年4月25日                                

附件2

健康巡讲活动记录表

巡讲时间:

巡讲地点:

讲座形式:

主办单位:

出席领导:

听众人数:

宣传材料发放种类及数量:

种   张(份)

宣传展板数量:

活动主题:

巡讲专家:

活动小结:

活动评价:

存档材料请附后

□ 书面材料    □图片材料    □印刷材料   □影音材料

□ 居民签到表  □其他材料

负责人(签字):            填表时间:        年   月   日


附件3

无烟医疗卫生机构评分表(2012版)

 

评估标准

分值

一、成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本机构发展规划 10分


(一)本机构有控烟领导小组,职责明确(2分)

2

(二)各部门有专人负责控烟工作,职责明确(2分)

2

(三)将控烟工作纳入本机构的工作计划(包括资金保障)(3分)

3

(四)本机构领导班子成员不吸烟(3分,有1位成员吸烟扣1分)

3

二、建立健全控烟考评奖惩制度       4分


(一)本机构有控烟考评奖惩制度(1分)

1

(二)有控烟考评奖惩标准(1分)

1

(三)有控烟考评奖惩记录(2分)

2

三、所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟    40分


(一)本机构所有建筑物的入口处有清晰明显的禁止吸烟提示(5分)

5

(二)本机构所属管辖区域的等候厅、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识(10分,缺1处扣2分)

10

(三)本机构室内场所完全禁止吸烟(21分,每发现1个烟头扣1分,发现吸烟者1次扣2分。每发现1个工作人员在室内吸烟扣5分,若为医务人员穿工作服吸烟,扣21分)

21

(四)正确设置室外吸烟区(尽量远离密集人群和必经通道)(2分),有明显的引导标识(2分)

4

四、设有控烟监督员和巡查员    8分


(一)机构内设有控烟监督员和巡查员(2分)

2

(二)对控烟监督员和巡查员进行相关培训,并有培训记录(2分),有定期监督、巡查记录(4分)

6

五、开展多种形式的控烟宣传和教育       8分


(一)有一定数量和种类的控烟宣传材料(4分,如院内电视、展板、宣传栏、海报、折页、标语等,至少2种,少1种扣2分)

4

(二)有大众控烟宣传活动(4分,如讲座、咨询活动等,至少2次,少1次扣2分)

4

六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务        8分


(一)有对职工进行控烟常识培训(包括劝阻技巧等),并有培训等记录(2分)

2

(二)有劝阻工作相关制度(2分)

2

(三)工作人员发现吸烟者及时劝阻(4分,有工作人员在场的吸烟行为未被劝阻,扣4分)

4

七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟     5分


(一)掌握机构所有员工吸烟情况(2分)

2

(二)对员工提供戒烟帮助(3分)

3

八、所属区域内禁止销售烟草制品        5分


(一)医疗卫生机构内无烟草广告,商店、小卖部不出售烟草制品(5分,发现任何1种,扣5分)

5

九、医务人员掌握控烟常识、方法和技巧,对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟引导        8分


(一)医护人员了解吸烟的危害和戒烟的益处(2分)

2

(二)相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧(2分)

2

(三)医生询问门诊、住院病人的吸烟史,对其中的吸烟者进行简短戒烟干预并有记录(4分)

4

十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话    4分


(一)设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生(2分),并有工作记录(2分)

4

总分

100

评分说明:1. 无烟医疗卫生机构评分表总分为100分,达标标准为80分。

2. 公共卫生机构和卫生行政部门不对第九项和第十项进行评估,总分88分,达标标准为70分。

3. 第一至八项标准中有1项为0分,即视为不达标。

附件4

www.437com

2015年健康教育宣传培训计划

(2015年1月—12月)

 

时间

内容

备注

2015年3月

3日中国爱耳日进行主题宣传、义诊活动。


21日世界睡眠日进行主题宣传、义诊活动。


24日世界结核病防治日专题宣传、义诊活动,并对全院医护人员进行相关疾病健康教育引导培训。


2015年4月

7日世界卫生日专题宣传、义诊活动。


25日全国预防接种宣传日进行专题宣传、义诊活动。


2015年5月

12日国际护士节进行女性保健健康教育引导培训讲座,以及有相关常识竞赛,并举办女职工运动会。


31日世界无烟日进行院内外和社会性宣传、义诊活动 ,并对患者及全院人员进行进行控烟健康教育的培训讲座。


2015年6月

6日全国爱眼日进行专题宣传、义诊活动。


2015年9月

15日乙肝宣传日进行专题宣传、义诊活动。


20日全国爱牙日进行宣传、义诊活动,并举办社会性健康教育引导讲座。


2015年10月

8日全国高血压日宣传、义诊活动,并举办针对患者、职工、社区的高血压相关疾病健康教育培训讲座。


10日世界精神卫生日进行专题宣传、义诊活动,并对全院职工进行心理健康的引导培训讲座。


2015年11月

14日世界糖尿病日进行专题宣传、义诊活动,内分泌科组织病区里的病人进行健康教育引导培训。


20日世界COPD日进行宣传、义诊活动,呼吸内科组织病区里的病人进行相关疾病健康教育讲座。


2015年12月

 

1日世界艾滋病日进行专题宣传、义诊活动,针对全院医护人员进行反歧视艾滋病病人健康教育培训讲座。


11日世界防治哮喘日进行专题宣传、义诊活动。


 

   


附件5                www.437com健康巡讲专家名单

姓  名

性别

民族

现 任 职 务

政治面貌

专业

职  称

电 话

袁军民

医务科科长

中共党员

普通外科专业

副主任医师

33288923

鱼丽荣

护理部、感管科科长

中共党员

护理专业

副主任护师

33288615

李宽劳

门诊办主任

中共党员

普通外科专业

主任医师

33288642

高惠荣

精神心理科主任

中共党员

精神心理专业

主任医师

33289265

刘海玲

传染病院病区主任

中共党员

传染科专业

主任医师

33288837

王阿利

心血管内科主任

中共党员

心血管内科专业

主任医师

33288774

何小鹏

呼吸与重症医学科主任

中共党员

呼吸内科专业

副主任医师

33289620

齐学林

内分泌科主任

中共党员

内分泌科专业

主任医师

33283786

杨晓文

呼吸睡眠中心主任

中共党员

呼吸睡眠专业

副主任医师

33287176

 石  明

健康体检科主任

中共党员

普通外科专业

主治医师

33288911

剡建华

药剂科主任

中共党员

药剂专业

副主任药剂师

33288614

 

附件6       陕西省健康促进医院考核评估标准(试行)及责任分工

 

考核项目

考核指标

分值

考核要点

考核办法

主抓

领导

责任

科室

责任人

一、组织建设

(20分)

1、建立健全完善的健康促进医院组织机构及网络(12分)

2分

1.1建立健全健康促进医院领导小组,院领导担任组长,各科室负责人为组员,并有相应的职责(1分);每年至少召开2次例会(1分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

陈  锋

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

创建办

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

赵显鹏

3分

1.2医院有健康促进科(室)(二级以上医院)(1分);有专职健康教育工作人员并有相应的职责(2分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料

1分

1.3各科室有兼职健康教育工作人员,并有相应的职责(1分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料

3分

1.4经费能够满足健康促进医院创建工作。

(3分)                                    

三级医院不低于15万元/年。

听取汇报、查阅有关文件和资料

3分

1.5有能满足工作需要的健康教育设备(计算机、照相机、打印机、多媒体、DVD、电视机等)并正常使用(3分)。

听取汇报、现场查看、查阅使用记录

2、制定完善的健康促进医院制度(8分)

2分

2.1制定创建健康促进医院实施方案(1分),并将医院健康促进列入全院整体工作计划(1分)。

查阅资料

1分

2.2召开医院中层以上人员进行创建健康促进医院的动员和宣传,并对各科室传达(1分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料

1分

2.3对全体职工公布出台的健康促进制度与措施(1分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工访谈

 

陈  锋

 

 

 

工  会

人事科

 

 

祝雅莉

 

 

3分

2.4制定健康促进医院工作年度计划,步骤包括:①问题评估:评估本院病患、职工健康教育与健康促进现状,对照本《规范》确定亟待解决的问题,界定 患者、员工与小区主要健康问题,并提出可行的解决方案。(1分)②明确工作目标、任务/活动、科室职责与任务分解、时间进度与考核管理要求等,做到每项活 动目标明确、责任到位、检查考核要求明确。(1分)③征求各科室员工及相关实行部门意见并报领导小组批准实行。 (1分)                                                                     

听取汇报、查阅有关文件和资料

 

 

 

陈  锋

陈剑辉

 

 

 

 

创建办

医务科

 

 

 

 

赵显鹏

袁军民

 

1分

2.5制定收集评估数据的流程与制度(1分)


二、支撑性环境建设(32分)

 

1、保证患者就医环境和医护人员执业环境的安全、卫生(7分)

2分

1.1医院内环境整洁、绿化优雅(1分),医院内及院门口道路畅通、出入有序(1分)。

职工访谈、现场观察

 

 

 

陈剑辉

 

 

 

 

总务科

 

 

 

王  胜

 

2分

1.2垃圾箱、废弃物容器盖闭合、清洁(0.5分),院内生活垃圾实行袋装收集(0.5分),医疗废物收集、放置和运转符合院感规定(1分)。

职工访谈、现场观察

2分

1.3诊疗间不嘈杂、秩序良好、检查床有遮挡设施(1分),诊疗室外有数量相应的候诊座椅,座椅无破损、干净(1分)。

职工、患者访谈、现场观察

卢  健

门诊办

李宽劳

1分

1.4输液室宽敞明亮、通风良好,设施方便患者接受治疗(1分)。

现场观察

2、保证患者和医护人员的权利、学问与价值观得到敬重(10分)

2分

2.1医务人员遵守相关文明、礼貌的行为规范,对待病人和蔼可亲,使用文明礼貌用语,医护人员服务态度好,医患矛盾少。(2分)

现场观察

 

张永芳

 

 

党  办

 

 

魏克剑

1分

2.2医院导医标识清晰,方便患者找到地方;大厅设有咨询台,服务态度良好。(1分)

现场观察

陈  锋

宣传科

魏克剑

2分

2.3有医患沟通媒介(投诉机制、新传媒系统等),医患矛盾和纠纷的年增长率小于30%。(2分)


 

陈剑辉

医患关系科

袁军民

杨争光

1分

2.4建立与完善医护人员(包括新入职人员)定期接受健康促进与医患沟通等方面继续医学教育、培训的制度。(1分)

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工访谈

 

乔西民

 

职工培训科

 

杨秋苓

1分

2.5建立支撑并鼓励医护人员开展院内和社会健康教育工作的规章制度。(1分)


 

陈  锋

 

创建办

 

赵显鹏

1分

2.6在医护人员中宣传和实施医护人员行为规范(1分)。


张永芳

监察室

曾广真

2分

2.7医护人员每年接受不少于1次的包含人文医学、医患沟通、健康教育、生活方式引导、健康咨询等方面的理论和技能培训(2分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工访谈

 

陈  锋

 

职工培训科

创建办

 

杨秋苓

赵显鹏

3、保证医护人员能接受定期体检和疾病防治服务,有继续医学教育、社会保障和合理休息的权利。(9分)

4分

3.1医院每年对全体员工进行体检(1分),掌握职工主要健康问题及行为危险因素(0.5分),根据危险因素开展健康干预评估(0.5分)。针对职工主要健康问题和行为危险因素,每年至少有计划地开展不少于2次的健康促进活动(2分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工访谈

 

 

张永芳

 

 

人事科

健康检查科

 

 

祝雅莉

石  明

2分

3.2院内有鼓励和支撑所有医务工编辑接受继续医学教育的措施(1分),有相应的落实。(1分)

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工访谈

乔西民

职工培训科

杨秋苓

2分

3.3医院有1-2项员工健康促进计划,如员工戒烟计划、体育健身计划、措施和落实。(2分)

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工访谈

 

陈  锋

 

创建办

 

 

赵显鹏

1分

3.4为值班人员设置安静、整洁的休息室(1分)

现场查看

陈剑辉

总务科

王  胜

4、宣传环境(6分)

3分

4.1在院内环境和候诊区域,利用橱窗、内部电视/视频、宣传手册、电子显示屏和网络等不少于3种形式,在不影响正常诊疗秩序、患者就医和住院治疗的情况下,开展健康保健和疾病防治常识传播(3分)。

听取汇报、查阅记录、职工、患者访谈、现场查看

 

 

陈  锋

 

 

宣传科

 

 

 

魏克剑

 

3分

4.2医院设立健康教育室或宣传基地(3分)


三、健康服务(28分)

 

1、院内患者健康教育

(12分)

3分

1.1在医院对患者第一次接诊时(初诊病人)就进行健康促进需求评估,评估时要考虑到患者的社会和学问背景,并将评估结果记录在病历中。(3分)

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工、患者访谈、现场观察

 

 

 

 

 

 

陈剑辉

 

 

医务科

 

 

 

袁军民

 

5分

1.2医院为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息,并根据病人的需要,与病人共同制定一个健康促进计划。(2分)结合患 者所患疾病,通过咨询,提供个性化健康引导处方,发放手册、折页等传播材料。(1分)通过播放视频短片,举办健康讲座、患者课堂、同伴支撑活动等不少于2 种方式,向患者及家属传授疾病预防、治疗、康复、保健和健康生活方式常识和技能。(2分)

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工、患者访谈、现场观察

 

 

医务科

 

 

 

袁军民

 

 

4分

1.3患者出院时,给予患者(或家属)易于理解的出院健康促进引导说明或建议,并提供社区病患团体及康复单位的信息。(1分)

患者出院后,继续在患者随访中提供健康促进服务和康复引导,如通过组织患者俱乐部与病友会、与其他保健机构合作的方式,继续开展患者健康促进活动。(2分)

在病人知情同意的情况下,将病人病情与治疗、健康促进需要资料以书面摘要或其他方式告知社区其他医疗保健合作机构,确保病人在出院后健康促进项目的延续与实施。(1分)


 

 

 

 

 

陈剑辉

 

 

 

 

 

 

 

医务科

 

 

 

 

 

袁军民

 

2、社区和公众健康教育

(12分)

6分

2.1每月组织一次向社会开放的健康课堂和专题健康讲座(6分)

听取汇报、查阅有关文件和资料

4分

2.2通过电视、报纸、网络、广播等2种以上(一级医院1种以上)大众传媒对公众开展健康常识和技能传播(4分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料

 

陈  锋

 

宣传科

 

 

魏克剑

 

2分

2.3每年开展或积极参加其他部门组织的义诊咨询或健康教育活动不少于2次(2分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料

 

 

 

陈剑辉

 

 

 

医务科

 

 

 

 

袁军民

 

3、医护人员健康教育

(4分)

4分

医院每年组织不少于2次的由医护人员参加的自我保健、生活方式、心理调适和疾病防治等方面的健康教育活动(4分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工访谈

四、开展特色健康教育与健康促进活动(5分)

 

积极探索医院健康促进新方法、新途径

(5分)

3分

1.根据医院专业优势、工作特点、患者和医护人员需求,开展特色健康教育与健康促进活动(3分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料

1分

2.对开展的特色健康教育与健康促进活动进行科学的评价(1分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料

 

 

陈剑辉

 

 

医务科

 

 

 

袁军民

 

1分

3.积极推广健康教育与健康促进活动的新方法或新途径(1分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料

五、加强效果评价和科学研究(15分)

1、效果评价(12分)

6分

1.1①医院例行性的记录、收集、存档医院健康促进活动、评估资料,并提供给相关人员做评估使用。(2分)②开展日常检查考核,发现问题,查找不足,改进工作。(2分)③根据本省的创建健康促进医院“评估标准”开展自评及年度总结工作。(2分)

查阅有关文件和资料

 

陈  锋

 

 

创建办

 

 赵显鹏

 

 

5分

1.2对医务人员开展健康干预效果评估(1.5分), 对于提供给病人的健康教育活动做满意度评估(1.5分),并将评估结果纳入质量管理系统中(2分)。(如:调查、专题小组访谈、问卷调查等各种评估方法。)

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工、患者访谈

 

陈剑辉

 

 

医务科

 

 

袁军民

 

1分

1.3以患者医务人员为单位对本院健康政策开展效果进行评估(1分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料、职工、患者访谈

 

 

 

陈剑辉

陈  锋

 

 

 

医务科

创建办

 

 

 

 

 

袁军民

赵显鹏

 

 

2、科学研究(3分)

3分

积极开展医院健康促进科学研究(3分)。

听取汇报、查阅有关文件和资料

注:本标准实行“一票否决”,所有试点医院必须符合“无烟卫生计生机构评分标准”要求,成为无烟医院,未达标者不能成为健康促进医院。

依据此《陕西省健康促进医院考核评估标准》(试行):  三级以上医院≥85分为合格          三级以下医院≥80分为合格


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