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“动脉溶栓”使中风后的他重返工作岗位

2012年03月28日 14:36:28    浏览:[]

随着120救护车刺耳的叫声,一名中年男性患者被送到www.437com神经介入科。

该患者5小时前出现阵发性双侧下肢无力,走路不稳,赶紧送到当地县医院治疗,病情不仅没有得到控制,反而出现全身瘫痪,失语,继而进入昏迷状态。急诊头颅CT显示——椎基底动脉血栓形成。这时患者已出现两侧瞳孔增大,对光反射消失,距离发病时间接近6小时了,正如河流干旱不一定马上引起庄稼枯死一样,脑组织的缺血只要及时恢复血流,就可避免脑组织梗死。只是脑中的神经组织比起树木和庄稼要娇气得多。动物实验的结果提示:脑组织缺血30秒钟,神经细胞的功能就发生异常;1分钟后,代谢改变,工作停止;5分钟后神经细胞开始死亡。当脑血流量下降至原有水平的30%时,神经细胞功能发生改变;下降至原有水平的13%左右,神经细胞就会死亡。神经细胞一旦死亡,再高明的医生和医疗器械也不可能起死回生。

“现在最有效的抢救方法就是动脉溶栓,紧急准备动脉溶栓”只听见神经介入科副主任医师、副主任杜翔一声令下,3、5个医护人员立即行动起来,输液,抽血、化验、备皮、心电检查,短短10分钟完成了术前的所有准备,患者安全的进入了介入导管室。DSA电视屏幕上的影像显示该患者——基底动脉中段完全被血栓堵死。尽管病人血管太过迂曲,但杜主任还是凭借娴熟的手法,把专门的微导管轻柔、准确而又坚决地插进了闭塞的基底动脉血栓前面和血栓内部,直接使用溶栓药物尿激酶40万单位灌入血栓。再次造影,闭塞的血管有了一线甘泉。再灌注20万单位尿激酶,血管血流明显恢复,一台动脉溶栓手术顺利而漂亮的完成了。

手术后第二天,患者苏醒过来,能简单发音,四肢肌力已有明显恢复。10天后,患者康复出院,语言,肢体肌力,恢复正常,一月后重返工作岗位。

“急性脑梗塞动脉溶栓已成为目前缺血性脑血管病治疗的最有效方法。www.437com在我市内最早成立了由急诊科、神经介入科、介入导管室、CT室。放射科和检验科等相关科室组建的院内卒中绿色通道快速抢救小组,成立了卒中重症监护病房,以提高急性脑梗塞的溶栓入选率和治疗效果。“只要病例选择合适,溶栓手术及时,溶栓已经成为部分急性脑梗塞的特效疗法。”

重返工作岗位的王先生感慨的说“现在的医疗技术太高了,是www.437com神经介入科救了我,“动脉溶栓”让我中风后还能重返工作岗位。”

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