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如何科学处理“手外伤”

2014年08月13日 08:34:18    浏览:[]

手与外界的接触最多、也最频繁,因日常工作、生活中磕磕碰碰引起手部皮肤受伤、血管损伤、韧带损伤、神经损伤以及骨关节损伤都有可能出现,“手外伤”是常见的外科临床症状。那么,手部受伤后,如何正确处理,才是最安全科学的方法呢?下面,我院骨三科专家郑胜平主任向您讲解手外伤科学处理方法。

开放性损伤的处理。当手部及前臂受外伤以后,依据不同的标准可以将手外伤分成很多不同的类别,对于普通民众而言,只需要将手外伤分为开放性损伤和闭合性损伤两大类。在开放性损伤中,出血是在所难免的。但是,如果伤口出现喷射性出血,则可能伤及动脉,此时要及时进行按压止血或用气压止血带止血,否则,患者可能会因为失血而休克,而危及生命。

注意观察伤情变化。如果出现伤口远端苍白、无脉、皮温明显减低,多提示该部位血运极差,不吻合血管、重建血液循环,严重时有可能影响到肢体安全。此时,应及时到正规医院接受治疗,并常规注射破伤风抗毒素,争取在伤后6-8小时内修复损伤血管尽快恢复患肢远端血运。

严重出血时的处理。患者在送往医院的过程中,如果出现较严重的出血,可在近心端局部按压或局部加压包扎止血,还可以使用医用止血带在上臂进行环扎止血。在采用这种方法止血,一定要注意在每环扎1小时左右时,应松开止血带10-15分钟,否则会导致整个肢体的坏死。

必须注意止血的部位。通常是上臂(肘关节以上),止血带若扎在前臂(肘关节以下),不但不能止住动脉血流,反而会减少了静脉回流而增加出血,这是由于血管走行和它与骨骼剖解结构所致。

注意伤口处包扎卫生。伤口处避免使用卫生纸等杂物进行包裹,以免造成感染,应该用清洁的纱布或是干净棉布进行简单加压包裹,并及时前往医院进一步接受正规治疗。

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