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多学科协作 提高早期乳腺癌诊治水平

2016年12月23日 15:37:22  普外科 马亚洁  浏览:[]

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,占女性恶性肿瘤发病率首位。随着科技的发展、医疗检测技术和水平的不断提高,积极采取早期发现、早期诊断、早期治疗乳腺癌措施,能显著提高乳腺癌患者的生存率。

近日,家住咸阳的张女士在市中心医院进行年度体检,乳腺钼靶检查意外发现乳腺局部钙化点,查体局部无红肿、无包块及溢液等异常症状。体检结束后,张女士怀着忐忑的心情来到普外一科(腺体血管外科)门诊就诊,王新民主任通过查体、查阅相关文献,凭借多年丰富的临床经验,初步诊断为乳腺癌,建议患者住院治疗。

由于该患者乳腺查体无局部病灶表现,触诊、B超及钼靶检查均未发现包块,给手术定位及手术切除范围造成一定困难。如何成功实施手术,最大限度减少术后复发及转移风险,成为手术的关键所在。在市中心医院医务部的组织下,普外一科、B超室、放射科、病理科专家齐聚一堂,针对手术的难点、具体操作细节流程、可能出现的意外情况展开充分讨论,认真研究,制定了详细周密的方案,为保证患者顺利手术提供有力保障。


11月30日,手术如期进行,由王新民主任和单世胜主治医生主刀,组成了B超、放射、病理多学科参与的医疗团队,首先由B超室方建强副主任通过B超对患者钙化病灶进行定位,确定乳腺的内上象限为手术切口,对病灶进行局部切除,然后将切除的病灶由放射科进行钼靶检查,与术前钼靶片进行比对,确认所切除病灶与术前怀疑恶性病灶位置吻合,并将切除标本送冰冻病理检查,确诊为“乳腺原位癌伴浸润”,诊断明确后手术组行前哨淋趋承摘除,再次送冰冻病检,确认腋窝淋趋承无转移后,行患侧乳腺房切除术。整个手术过程顺利,用时约2小时,患者各项体症平稳。

早期乳腺癌特别是临床未触及包块及影像学检查未发现包块的乳腺癌,早期诊治是临床上较难解决的难题,需要临床医生丰富的医学常识,精准的医学判断力,还需要乳腺检测技术的介入,该患者的成功诊治充分体现了市中心医院普外一科高超的医疗技术及多学科协作的团队精神,展示了市中心医院在乳腺疑难病症方面早期干预治疗的领先技术。

普外一科是市中心医院技术力量雄厚的腺体专科团队,近年来在学科带头人王新民主任的带领下,致力于乳腺疾病的诊断治疗,多名骨干医师先后在北京、天津各大医院学习研修,目前已开展了乳腺疾病微创治疗、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳治疗、乳腺癌术后乳房重建术、特别是早期乳腺癌的筛查干预,填补了咸阳地区多项技术的空白,逐步形成了技术领先、特色鲜明的乳腺疾病专科品牌。


普外科  马亚洁

责编  高亚朝



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