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微创介入治疗:肿瘤破裂的克星

2016年12月15日 09:12:12  肿瘤二科-赵勇  浏览:[]

肿瘤治疗方法多种多样,寻求一种安全可靠、创伤性小且疗效确切的方法是临床肿瘤治疗的重中之重,当下微创介入治疗方法广泛适用于肝、肺、胆、胰、脾、肾及盆腔肿瘤等的灌注化疗和栓塞,成为诸多专家公认的肿瘤治疗方式。

较传统的静脉化疗,微创介入治疗具备以下诊疗优势:一,药物首过效应明显(即药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象。首过效应在肝动脉药物灌注时表现得十分明显)二,动脉灌注化疗提高了局部药物浓度,提高治疗疗效;三,外周药物浓度较静脉化疗减少,治疗副反应和肿瘤耐药性减少;四,间隙性阻断肿瘤供血动脉可抑制肿瘤的生长;五,药物直达肿瘤病灶。

除此之外,肝癌、肺癌等实体肿瘤,无论是自发破裂还是由于穿刺或其他有创检查时出现肿瘤破裂,通过介入微创治疗均可以在最短时间内找到出血血管并进行栓塞,达到良好的治疗效果。

近期我院肿瘤放疗介入科一例针对肿瘤破裂的微创介入手术能够很好地说明问题。患者王XX,女,45岁,上腹部CT提示肝脏右叶巨块型占位病变,有肝癌可能。为明确诊断,行B超定位下经皮肝穿刺病理活检术,因肿块巨大,血供丰富,穿刺过程中肿瘤破裂出血,血压下降,患者生命岌岌可危。

患者介入治疗过程

紧急时刻,肿瘤放疗介入科副主任邱春丽行DSA下肝脏肿瘤介入栓塞灌注术,肝右动脉造影,栓塞肿瘤血管,出血随即停止,血压上升,生命体征随之平稳,手术进展顺利,术后恢复良好。术后28天,患者进行第二次TACE术。肿瘤指标AFP由12000ng/mL降低到1050ng/mL,肝功指标良好,Child分级A_B级;术后56天,行第三次TACE术,AFP进一步降低到216ng/mL,肝功良好,Child分级A级,治疗效果显著。

患者介入术后CT图

据悉,市中心医院肿瘤放疗介入科目前已发展成为集化疗,放疗,生物靶向及微创介入治疗于一体的肿瘤治疗单位,其率先在咸阳地区开展恶性肿瘤的经导管动脉化疗/栓塞的介入治疗,具有手术伤口小、痛苦少、恢复快等优势。

科室地址:www.437com东楼肿瘤治疗中心九层,联系方式:029-33289741。

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