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优质护理服务 关键在于落实——参加优质护理服务内涵建设培训班有感

2011年04月25日 15:29:57    浏览:[]

2011年3月19日-22日在护理部鱼主任的带领下,我和干部2科李琳一起参加了中意合作陕西省职业培训项目——优质护理服务内涵建设培训班。郭燕红司长作了重要讲话,卫生部第一批重点联系医院陕西省人民医院、交大二附院、西安市第四院与会分别做了经验交流,使我认清了医改形势,明确了建立优质护理服务病区的必要性和迫切性,受益匪浅,现汇报如下:

一、目前医改形势

2011年是公立医院改革的攻坚年,开展优质护理示范病区势不可挡,试点病区只是创建工程的领军队伍,今年要求50%三级医院开展优质护理病区必须≥50%。创建优质护理服务病区是医改的一个组成部分,是必须做的一件事。省人民医院已分5批次共32个病区,达到临床科室100%的全面开展。开展此项工程摆在大家面前的困难首先是转变大家的观念和改进管理的方法,提倡根据各自实际情况制定切合实际的方案服务于患者,最终达到百花齐放。

二、转变护理理念

护理工作是为患者提供治疗、护理、病情观察、生活照料、健康引导、功能锻炼等一体化服务的工作模式,优质护理是要为患者提供全面的个体化整体服务。要关注人文关怀,建立能体现专科特色的优质护理,要强化专业照护。护理人员不转变理念,不适应医改形势,便会被社会淘汰,正应了只有破产的企业,没有破产的行业。

三、深化护理内涵

优质护理服务示范工程不是简单的洗头、洗脚工程。要走出误区,生活能够自理的鼓励做,部分自理的协助做,不能自理的护士做,护理的终极目标是让患者以最佳状态回归社会,适应社会角色。深化护理内涵并非简单替代和包揽,它是从基础护理入手,通过全程无缝隙的照护实现专科护理内涵的延伸和整体护理服务水平的提升。它是以夯实基础护理为切入点,做好治疗护理,提高护士健康教育及病情观察的能力,拉近护患心理距离。让护士借此机会达到丰富专科护理内涵,如产科可开展孕妇大讲堂、产后床上擦浴、乳房护理、会阴护理、婴儿床旁护理等。也可拓展护理服务的外延,如家庭护理、电话回访、生日祝贺等,以提升护理人员的专业素养,从而实现广大护理人员良好的个人价值。

四、改革护理模式

实行8小时在岗,24小时负责制的整体护理,每人管床8-12张,

落实责任护士对患者全程、全面的整体护理,以满足病人护理需求,以保证病人安全为原则。使护士的工作由管事到管人,包干病人,全程负责。护理人员分层不分等,人人参与生活护理。必要时实行竞聘上岗,给每个人机会、平台,同时也赋予她们权力和责任,从而使护士积极性得到提升。加强管床护士人数,减少交接班次数,兼顾患者需要和护士的意愿,体现护理服务过程的动态性、持续行和有效性,实行弹性排班。护士工作在患者身边,就再也不会出现找不见医生、护士等不愉快发生,患者也就感觉更放心和满意了,从而也能减少医患纠纷。

五、落实绩效考核

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》中明确提出:“加强绩效考核,提高服务效率和服务质量”。绩效考核就是以病人为中心,彻底改革护理管理体制和机制,实行护理垂直管理,建立绩效考核机制,设立专项经费,建立长效激励机制,充分体现多劳多得,优劳优酬,全面调动护理人员的积极性和主动性,从而提高护理服务质量,体现护士的职业荣誉感。起初可以先从量化考核和缺陷考核开始,实行按岗取酬、按工作量取酬、按工作质量取酬、按服务效果取酬,促进护理工作,让护士看到自身价值,最终达到病人满意、社会满意、政府满意、医院满意、医生满意、护士满意。

六、培训感想和体会

大家要结合科室实际,不等不靠不抱怨,从我做起,从骨一科做起,创造条件常态化开展此项工作,在实践中不断创新。在优质护理活动中,谁也不能说“不”,大家要目标一致,把有限的人力、物力资源能量最大化,全身心为集体做事,为患者服务。具体计划如下:

1、首先和涂忠民科主任进行沟通,在科会上学习相关文件,领会精神,3月23日书面提交建立优质护理服务病区申请。

2、3月25日科室医护全员参加,邀请护理部鱼主任来科室进行全面动员,并进行院内感染相关问题解读。

3、实行责任护士竞聘上岗,对现有奖金实行护理第三级发放,体现多劳多得,优劳优酬。

4、改进功能锻炼的方法,实行无痛锻炼,制定个体化康复锻炼计划,体现人文关怀。

5、每个病室建立一套健康教育宣传册和一本意见建议征求本,加强宣传,营造优质护理氛围。

6、给科室所有医生、护士制作名片,推销自己,宣传科室,发展医院。学会随时积累、收集各种资料,进行宣传和写作,畅通各种宣传渠道,向患者、向社会大力宣传,使所有人目标一致。

7、实行首问负责制,用心解答患者需求。

8、立足本职,用心发现、用心改进,深化护理细节,将会提升我科、我院护理服务品牌。

9、大家的共同目标:医疗+护理,一起并肩作战,向省级重点科室靠拢。……

总之,全面优质护理服务是全院职工全方位合作才能更好完成的工程。大家相信,只有大家先把各自工作做好了,患者满意了,领导、社会肯定会给予公正的评价、大力的支撑。优质护理服务是一把手工程,领导重视,垂直管理可以起到推波助澜的作用。

骨一科:刘温温

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